Врач-уролог: О простатите, камнях в почках и потенции

0
ПОМОГЛИ СПОНСОРЫ. Вячеслав Пьянин, заведующий урологическим отделением, показывает самую дорогостоящую часть нового прибора для удаления камней. Фото: Ольга Паздерина
Реклама

Случчане чаще всего страдают от мочекаменной болезни. Из других заболеваний — аденома и рак простаты. С какими ещё болезнями попадают пациенты в урологическое отделение? Какие новинки применяют врачи в лечении жителей Слуцка? На эти и другие вопросы корреспонденту газеты «Kур'ер» ответил Вячеслав Пьянин, заведующий урологическим отделением Слуцкой центральной районной больницы, которое он возглавляет с 2010 года.

Что приводит к мочекаменной болезни

В Слуцке за последнее время увеличилось количество пациентов с мочекаменной болезнью, которая характеризуется появлением камней в мочеточниках и мочевом пузыре, острыми приступами боли в пояснице.

Чаще всего приступы у людей начинаются в марте, когда увеличивается употребление берёзового сока. Также их провоцирует жаркая погода, когда организм обезвожен, человек мало пьёт обычной питьевой воды и злоупо­требляет минеральной.

Лучше всего пить бутилированную воду или использовать многоступенчатую систему бытовых фильтров. Из крана пить не рекомендуется.

В Слуцком районе большое количество больных с мочекаменной болезнью объясняется именно качеством воды, гиподинамией, большим количеством белковой пищи в рационе.

Реклама

Появление камней провоцирует нарушение обмена веществ. Например, камни мочевой кислоты образуются в кислой среде мочи. К избытку кислоты приводит чрезмерное употребле­ние шпината, куриных яиц, куриных продуктов, кофе, крепкого чая, шоколада, бобовых.

Камни мочевой кислоты не видны на рентгеновском снимке, но выявляются на УЗИ. Такой вид камней хорошо растворяется лекарственными препаратами.
Ещё один вид — кальциевые камни. Они появляются в 70% случаев. Пациенту надо ограничить употребле­ние творога, молока, сыворотки, яиц.

В последнее время проводится эффективная метаболическая диагностика камней. Человек, у которого вышел камень, может отвезти его на анализ в Боровляны. Там берётся дополнительно анализ крови и мочи. На основании заключения человеку даются рекомендации, что делать дальше, чем питаться.

В нашей больнице недавно стали делать биохимический анализ мочи. Это очень хорошее исследование, которое позволяет выявить, каких ионов, солей у человека больше, определить в моче кальций, неорганический фосфор, мочевую кислоту и другие показатели. Такая диагностика помогает нам в работе.

Инфографика: Юлия Гончаренко
Инфографика: Юлия Гончаренко

Новый прибор в борьбе с камнями

Мы стали больше проводить эндоскопических операций при мочекаменной болезни. В конце декабря прошлого года благодаря спонсорской помощи в урологическом отделении появился уретерореноскоп. Он позволяет удалять камни из мочеточников и почек.

Всё это стало возможно благодаря руководству ОАО «Слуцкий сахарорафинадный комбинат» — директору Николаю Пруднику и председателю наблюдательного совета Осипу Дапиро. Эндоскопическая система обошлась в 30 000 рублей.

В дополнение к прибору не хватает лазерной установки, которая с помощью уретерореноскопа дробит камни. Стоит она примерно $ 35−38 тысяч.
Если появится госпрограмма или спонсор, то тогда получится приобрести и лазер.

Ранее об этом: Слуцкой урологии подарили эндоскопическую систему для удаления камней. Цена системы: $ 15 000

ПОМОГЛИ СПОНСОРЫ. Вячеслав Пьянин, заведующий урологическим отделением, показывает самую дорогостоящую часть нового прибора для удаления камней. Фото: Ольга Паздерина
ПОМОГЛИ СПОНСОРЫ. Вячеслав Пьянин, заведующий урологическим отделением, показывает самую дорогостоящую часть нового прибора для удаления камней. Фото: Ольга Паздерина

Симптомы, при которых надо идти к урологу

  • Самый тревожный сигнал — кровь в моче. В таких случаях надо, не откладывая, идти к урологу для того, чтобы выявить, есть ли онкологическая проблема со стороны почек и мочевого пузыря. Бывает так, что человек мочится кровью и не обращается к медикам. Проходит время, развивается анемия. У нас был такой пациент, у которого гемоглобин упал до 33 г/л. Мужчина потерял три месяца. Мы выявили у него рак мочевого пузыря. К счастью, для пациента всё закончилось хорошо.
  • Нормальное мочеиспускание — в день до 8 раз, ночью — 1 раз. Если в ночное время приходится вставать в туалет 3−4 раза, то это повод посетить врача.
  • При изменениях в анализе мочи много лейкоцитов и эритроцитов, повышенная концентрация белка.

170201_graph2

Аденома и рак простаты «помолодели»

Аденома — доброкачественное изменение предстательной железы. Сопровождается воспалением этой железы. Рак простаты растёт на периферии предстательной железы.

Рак и аденома простаты «помолодели» примерно на десять лет. Раньше эти заболевания выявлялись у мужчин в возрасте после 60 лет.

В моей теперешней практике уже были 37-летний и 42-летний пациенты.

С 26 марта 2016 года в Слуцком районе проводится скрининг рака предстательной железы. Это государственная программа, рассчитанная на несколько лет и направленная на обнаружение данного вида онкологии у мужчин в возрасте 50−65 лет.

Справка «Кур'ера»

♦ В 2016 году обследовано 3454 мужчины

♦ В 2017-м планируется сделать анализы 6319 случчанам

Родителям: берегите мальчиков

Среди мальчиков встречаются такие проблемы, как перекрут гидатиды и заворот яичка.

Если проходит более 4−6 часов при завороте яичка (оно заворачивается вокруг оси на 180−360 градусов), кровь перестаёт поступать и яичко погибает. Его приходится удалять.

Перекрут гидатиды — это когда отросток на яичке перекручивается и нарушается кровообращение.

Если не провести срочную операцию, то вырабатываются антитела не только к больному яичку, но и к здоровому. Впоследствии человек не сможет иметь своих детей.

Эти проблемы возникают после повышенной подвижности, физических нагрузок ребёнка. Мальчик жалуется на боль, развивается отёк мошонки, покраснение.
Родители должны срочно обращаться за помощью. Подобные случаи в Слуцке повторяются. К сожалению, приходится удалять уже нежизнеспособное яичко.

Мужское бесплодие

У большого количества мужчин в возрасте 22−30 лет есть проблемы с фертильностью (способностью к зачатию). У молодых людей мало сперматозоидов. Либо последние неподвижны или имеют патологическую форму, из-за которой невозможно оплодотворение.

Причины мужского бесплодия — инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), простатиты, уретриты, воспалительные заболевания, которые мужчина перенёс в детстве. Например, свинка. Бывают и наследственные патологии.

В случае невозможности зачатия мужчины проходят комплексное обследование: анализ на гормоны, УЗИ мошонки, простаты, семенных пузырьков. И в первую очередь — на ИППП.

По результатам подбирается лечение, которое, в принципе, даёт хороший результат.
Воспалительные процессы, которые переносят молодые мужчины при вступлении в ранние половые отношения, приводят к проблемам с зачатием. Это касается и женщин.

Климакс и эрекция у мужчин

В основе лежит гормональная перестройка — развивается метаболический синдром. Он проявляется в увеличении окружности талии, снижении уровня тестостерона, повышении артериального давления и сахара в крови. На этом фоне наблюдается снижение влечения, оргазма.

Если при анализе выявляется, что уровень тестостерона снижен, то его надо корректировать различными способами.

Проблемы с эрекцией у мужчин часто начинаются уже с 35 лет. Причина в 60% случаев — это хронический простатит. Многие пациенты после радикальных операций на простате теряют потенцию. Лечат больных в три этапа. Первый — таблетки и вакуум-терапия. Второй — введение лекарственных препаратов в половой член. Третий — протезирование мужского органа. Приходили к нам пациенты, которые в 80 лет хотели поставить себе протезы. Они хотят жить вечно и быть мужчинами до конца.


Предварительная запись на приём к врачу (поликлиника по обслуживанию взрослого населения):

  • в день обращения 5 67 62
  • на последующие две недели — 7 17 80

Время работы врача-уролога: пн-пт с 8.00 до 16.00


Партнёр публикации

170201_partner

170201_partner2

Реклама

Комментарии: будем признательны за ваши отзывы.

Пожалуйста, авторизуйтесь чтобы добавить комментарий.